Fiziktedavici

Romatizma agrilarindan sikâyet eden kisiler genellikle hastaligin adini tam olarak bilmezler
Yasanilan her gün degerlidir. Romatizmal hastaliga sahip bireyleri topluma kazandirmada fizyoterapi ve rehabilitasyonun yeri ve öneminin gerektigi sekilde kavranmasi, hastaliklarin yaratacagi kalici hareket kisitlanmalarini ve diger sorunlari en aza indirir. Fizyoterapist, hastasina agri ile basa çikmasinda uygulayacagi fizik tedaviyi anlatir, gerektiginde egitime tüm aileyi de dahil eder.
Çevremizde hemen her gün romatizma agrilarindan yakinan kisilerle karsilasiriz. Genellikle bu hastalik grubundaki kisiler hastaliginin tam olarak adini bilmezler.
Hastaliklari soruldugunda 'Romatizmam var' demekle yetinirler; hastaliklarinin getirdigi eklem agrilarina, hareket kisitlanmalarina kolayca boyun egerler.
Çünkü bu sikâyetler onlara göre çogu zaman ilerleyen yasin gerektirdigi bir durumdur.
Genç yasta romatizmal hastaliklarla tanisan kisilerin durumu da pek farkli degildir. Bu hastalar, ilk basta hastaliklarinin geçecegini düsünürler ve bu yüzden uzun vadeli çözümleri arastirmazlar.Romatologlarinin verdigi ilaçlari düzenli kullanirlar. Kaliteli yaşamın yolu

Bazen hekimlerini degistirirler, farkli ilaçlari denerler. Sikâyetler her seye ragmen tamamen ortadan kalkmiyorsa ilaç kullanimini da terk ederler. Sonunda onlar da durumlarina boyun egerler.

Oysa hayat devam etmektedir ve yasanilan her gün degerlidir. Hastaliga ragmen ve hastalikla birlikte kaliteli yasamin yolu fizyoterapi rehabilitasyondur.

Rehabilitasyon ancak bir ekip yaklasimi ile olur. Bu ekibin en önemli parçasi hastadir.

Hastanin, hastaligina ve tedavisine bilinçli yaklasimi etkin tedavinin ilk adimidir.

Romatolog tarafindan konan teshisle beraber, uygun ilaç tedavisi ve doz ayarlamalari hastalik aktivitesinin kontrol altinda tutulmasi için kaçinilmazdir ve yasam boyu devam etmelidir. Kronik bir hastalik olmasi yönüyle bazi hastalara psikiyatrik yaklasimlar gerekebilir. Hastanin agri, eklem sertligi ve aktivitelerdeki yetersizlikler bakimindan fizyoterapiye
ihtiyaci vardir.

Fizyoterapistin verecegi egzersiz tedavisi ve öneriler hastanin rehabilitasyon programi içinde mutlaka yer almalidir.

Hastanin, hastaligi ve tedavisi hakkinda iyi egitilmis olmasi, tedavi sonuçlarini da o oranda olumlu etkileyecektir.

Hasta, öncelikle romatizmal hastaliginin yaratacagi problemlerden haberdar olmalidir. Genel olarak su sorunlarla karsilasilir:

• 
  
  Agri artar.
• Eklemlerde sekil bozukluklari ve hareket kisitlanmalari meydana gelir.
• Hareketleri yorulmadan tekrarli yapabilme yetenegi ve kas kuvveti azalir.
• Günlük yasamda evde, isyerinde, okulda gerçeklestirilen islerde bagimsizlik zamanla azalir.
• Yasam kalitesi düser.
• Depresyon ve anksiyete gelisir.

Rehabilitasyon ekibi içerisinde fizyoterapist, verecegi egzersiz programi ile hastanin bu problemlerine yönelik olarak hekimin uyguladigi ilaç tedavisini destekler.

Hastasini fizyoterapi açisindan degerlendirir. Bu degerlendirme sonucuna göre tedavi programini hastaya özel planlar.


Istirahat ve egzersiz


Fizyoterapist, hastasina agri ile basa çikmasinda uygulayacagi fizik tedavi yaklasimlariyla yardimci olur, hastaligin getirecegi kisitlanmalari anlatir, istirahat ve egzersizin ne zaman gerekli oldugu konusunda egitim verir, bu egitime aileyi de dahil eder.

Egzersizin faydalari konusunda hastasini bilinçlendirir; dogru zamanda ve dogru sekilde yapilmasini ögretir.

Romatizmal hastaliklarda egzersizin yarattigi etkileri kisaca su sekilde siralayabiliriz:

• 
  
  Eklem hareketini korur ve arttirir.
• Kaslari kuvvetlendirir.
• Kasin tekrarli is yapabilme kapasitesini arttirir.
• Ödem azalir.
• Eklemlerin yapisal düzgünlügü korunur.
• Kemik yogunlugu artar.
• Fonksiyon ve kendine güven artar.
• Günlük isleri basarmada bagimsizlik artar.

Rehabilitasyonun önemi

Faydalarini bu sekilde özetleyebilecegimiz egzersizler mutlaka fizyoterapist tarafindan hastaya tam olarak ögretilmeli ve dogru yapildigindan emin olunmalidir.

Romatizmal hastaliga sahip bireyleri topluma kazandirmada fizyoterapi ve rehabilitasyonun yeri ve öneminin gerektigi sekilde kavranmasiyla, hastaliklarin yaratacagi kalici hareket kisitlanmalarinin ve buna eslik eden diger problemlerin en aza inecegi süphesizdir.

Unutmayalim ki, yasamimiza kalite kattigimiz her gün daha iyi yasanmis demektir.

Sagliklar dileklerimizle.

Doç. Dr. Fizyoterapist
Edibe Yakut ,

Prof. Dr. Fizyoterapist.
Nuray Kirdi

H.Ü. Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu, Romatizmal Hastaliklar Ünitesi

Cumhuriyet 07.08.2002