Türkiye'nin En Büyük Fizik Tedavi Merkezi

Dogum sirasinda zedelenmesi “Obstetrik (Dogumsal) Brakial Pleksus zedelenmeleri" olarak adlandirilir.

Brakial Pleksus, makat gelisli dogumlarda gövdenin ve boynun yana asiri egilmesi ile sinirlerde olusan çekilme sonrasi, bastan gelen dogumlarda ise omuzlarin disari çikisi sirasinda basin ve boynun asiri yana egilmesi ile sinirlere uygulanan traksiyon sonrasi,
dogum agirligi büyük, pelvise göre iri ve kafasi büyük bebeklerde olusabilir.

Obstetrik zedelenmeler 3 gruba ayrilabilir.
-5 ve 6. servikal köklerin etkilendigi </ b>Erb Duchenne üst seviye paralizisi,
-Servikal 8 ve Torakal 1 köklerinin etkillendigi Klumpke paralizisi,
-Tüm kolu içine alan paralizi (felç),>

Brakial Pleksus zedelenmesinin erken fark edilmesi ve teshisi, bebeklerde hareket azliginin ilk haftalarda çok göze batan bir semptom olmamasi nedeniyle çogunlukla mümkün olmamaktadir. Dogum sonrasi, kadin dogum ve neonatal pediatrist hekimler tarafindan Brakial Pleksus zedelenmesi oldugu düsünülen bebekler, pediatrik nöroloji uzmanina sevk edilmeli ve hemen fizyoterapi ve aile egitimi baslatilmalidir.

Erken teshis ve rehabilitasyonun önemi açisindan ;
Taburcu olana kadar fark edilemeyen bebeklerde ailelerin bu olayi fark ederek bebeklerini doktora götürmelerini saglayacak bazi noktalari açiklamak istiyorum;

Bebegin her iki kolunu esit hareket ettirememesi,
O taraf kolda renk degisikligi ve sislik,
Kiyafetlerini giydirirken o taraf kolun giydirilmesinde zorluk,
Yikama sirasinda o taraf kol kaslarinda hissedilen yumusaklik,
Kucaga alinirken bebegin o taraf kolunun kaymasi, tespit etmede zorluk.
O taraf elin yumruk yapilamamasi ( bebeklerde ilk bir aya kadar devam eden elin sikica yumruk yapilmasindan ibaret olan yakalama refleksi, olmasi gereken bir reflekstir), parmak uzatilinca kavranmamasi,
Köprücük kemigi üzerinde tek tarafli sislik,

Daha büyük bebeklerde (1 ay ve sonrasi);
Elin agza götürülememesi,
Cisim ve oyuncaklarin hep tek elle kavranmasi,
Yüzükoyun yatirildiginda o taraf kolunu disariya çikaramamasi
Oturma dengesinin geç gelismesi ve etkilenen kol tarafina bebegin düsme egilimi,



Bu gibi durumlarda ailenin bebegi hemen doktoruna ve gerekirse pediatrik nörologa ve ortopediste götürmesi gerekmektedir.

Brakial Pleksus tedavisi cerrahi + fizyoterapi yada yalnizca fizyoterapi olarak ikiye ayrilabilir.
Ameliyat gerekip gerekmedigine ileri tetkiklerle karar verilir. Ama cerrahi girisim yapilsa da yapilmasa da fizyoterapi uygulamalari çok önemlidir. Cerrahi yapilacak vakalarda ekip çalismasi önemlidir ve ameliyat öncesi de rehabilitasyon programi sonrasinda oldugu gibi devam etmelidir.


Ben sizlere meslegim geregi yalnizca fizyoterapi rehabilitasyon yaklasimlarindan ve tedavi sirasinda ailelerin dikkat etmesi gereken önemli durumlardan bahsetmeye çalisacagim.

Fizyoterapi-Rehabilitasyon:
Brakial Pleksus zedelenmelerinde iyilesme 1- 18 ay içerisinde en iyi sekilde görülür, bununla birlikte iyilesme;
* Sinir zedelenmesinin siddetine,
* Tipine,
* Erken ve uygun cerrahi girisime,
* Erken baslanan rehabilitasyona,
* Ekip çalismasina.,
* Ailenin aktif olarak rehabilitasyona katilmasina baglidir.

Dogumdan hemen sonra tespit edilen vakalarda kolu, sinirde ve çevre dokularda olusan ödem ve olasi kanama nedeniyle 1-2 hafta dinlendirmek gerekir. Eger köprücük kemiginde bir kirik ve zedelenme söz konusu ise dikkat edilmelidir. Bu asamada sinir üzerine gerilimi önlemek amaciyla kol sarkik vaziyette tutulmamali, kol hafif yanda ve dirsek hafif bükük tutulmalidir. Bu dönemde cihaz önerilmemektedir. Eski yillarda bu dönemde kol 90 derece yanda ve disa dönük tam tespit yapilirdi. Son literatür çalismalari, rijit bir tespitin omuz ve kol eklemlerinde limitlenmelerine ve omuz çikiklarina yol açabilecegini vurgulamaktadir Bu nedenle, özellikle bebegin kucaga alinmasi, kiyafet degisimi ve yikanmasi sirasinda kolun sarkmasi önlenmeli, sirt üstü yatis bu devrede tercih edilmeli, yatis sirasinda kol yukarda bahsettigim sekilde hafif yanda tutulmalidir.
2 haftadan sonra egzersiz uygulamalarina genis bir fizyoterapi degerlendirmesinden sonra geçilmelidir. Egzersizlerin amaci,
Kaslarin zayiflamasi ve uzun süreli hareketsizlige bagli kaslarda olusacak bozukluklarin önlenmesi,
Eklem açikliginin devaminin saglanmasi ve limitasyonlarin önlenmesi,
Bebegin motor gelisim geriliklerinin önlenmesi,
Kol ve elin fonksiyonel kullanimin saglanmasi,
Omuz çikiklari ve kas yaralanmasini önleyecek pozisyonlarinin saglanmasidir.


Egzersizler ailelerin düzenli yapmalari amaciyla her alt degisimi sonrasi olarak tavsiye edilir. Sayisini fizyoterapist çocugun durumuna göre belirlemelidir.
Rehabilitasyon yaklasimlari her iki kolu da içine alarak yapilmali ve oturma, emekleme gibi aktiviteler çalistirilmalidir.
Egzersizlerin yani sira gerekli durumlarda cihaz ve degisik fizyoterapi uygulamalari gerekebilir.
Düzenli kontrollerin ilgili doktor ve pediatrik fizyoterapist tarafindan yapilmasi gerekir.

Özetle, dogum sirasinda olusan ve kolun fonksiyonlarini etkileyerek çocugun ilerde kolunu kullanamamasi ve diger hareketlerde bozuklugu yaratan Brakial Pleksus zedelenmelerinde erken teshis, uygun tibbi müdahale, erken rehabilitasyon ve aile egitimi çok önemlidir.

kaynak:pubmed,actaortopedica,http://www.saglikansiklopedisi.com/

Sorular (22)

doğumsal brakial pleksus felci
Yazan hayriye, Ekim 20, 2007

ist.tıp fak. çocuk gelişim nörolojisinde takip edilen 170 felçli çocuğun i st paralizi tutulumu ve bunlar܄n %6sф tam iyileхmi߅. 3߃ tama yak܄n iyileхmi߅. tam iyile߅enlerin hepsine vojta tedavisi uygulanm߄х. 3߃ne eklem hareketleri baz܄sфna vojta tedavisi uygulanmфх. benim size sorum vojta tedavisi tam iyile߅me sa߄l߄yorsa neden уocuklarDŽn hepsine uygulanmфyor?

brakial pleksus ve botoks
Yazan mehmet nasuhoğlu, Kasım 17, 2007

17 aylık çocuğum doğumda sinir zedelenmesi geçirdi. şuan tedavi görmekte ve sadece avuç içini çevirememektedir. Bir tanıdığımız ehliyetli bu konuda botoks yaptırarak çalışan kasları biraz yavaşlatıp çalışmayan kasları kazanabileceğimizi söyledi ve botoksu önerdi. Bu konuda bizleri bilgilendirirseniz seviniriz. Alakanız için şimdiden teşekkürler.

Brakial Pleksus ve elektroterapi
Yazan Fatma Özkul, Aralık 21, 2007

Merhaba;
17 aylık bir çocuğum var. Doğum esnasında kolunda brakial pleksus oluştu. Şu an kolunu doksan derece civarında kaldırabiliyor,ağzına götüremiyor,diğer omuzuna götürebiliyor, kafasına veya yüzüne kaldıramıyor ve bileği de çok zayıf, bazen kalkarken ters döndürüp yaslanıyor.

Yaklaşık 2-3 aylık aralıklarla Çapa'ya götürüyorum. Sadece genel durumuna bakıp, kolunu çalıştırmamı söylüyorlar o kadar. Özel bir merkeze götürdüm, doktor elektroterapi, masaj, yüzme önerdi. Daha sonra Çapa'daki doktora sorduk "biz elektroterapiyi yapmıyor ve tavsiye etmiyoruz" dedi. İyice kafamız karıştı. Seviye olarak C5 dediler. Ne yapmalıyız,yardımcı olur musunuz.

En kısa zamanda cevabınızı bekliyor ve teşekkür ediyoruz....

brakial pleksus
Yazan TEVFİK GÖKE, Ocak 08, 2008

MERABA HOCAM 22 YAŞINDAYIM BUNDAN YAKLAŞIK 16 AY ÖNCE GEÇİRDİĞİM TRAFİK KAZASI SONUCU SAĞ KOL ÜST EKSENLERDE PRAKİAL PLEKSUS YARALANMASI SONUCU TESPİT EDİLDİ VE 7 AY ÖNCEDE ULUDAĞ ÜN. TIP. FAKÜLTESİ ORTAPEDİ BÖLÜMÜ D.R TUFAN KALELİ TARAFINDAN AMALİYAT OLDUM YALNIZ KAZADAN 9 AY SONRA AMALİYAT OLDUM SAG GÖGÜSÜMDEN SAG KOLUMA KAS NAKLİ YAPILDI VE HOCAM ŞUANDA KOLUMDA YENİ YENİ İLERLEMELER VAR Bİ KAÇ GÜN ÖNCEDE DOKTORUM TUFAN KALELİ YE MUAYENE OLDUM VEDE BUNDAN BAŞKA İLERLEME OLMAZ DEDİ VE ŞUANDA Bİ AMALİYAT DAHA OLABİLİRMİŞİM ONUN SONUCUNDADA D.R. TUFAN KALELİ BANA PARMAKLARIN OYNAMAZ AMA KOLUNU HAVAYA KALDIRABİLİRSİN DEDİ SİZCE BANA Bİ YARDIMCI OLABİLİRMİSİNİZ HOCAM YARDIMCI OLURSANIZ ÇOK SEVİNİRİM GEREKİRSE BEN KAYSERİDEYİM SİZE Bİ ADRES VERSENİZ BEN GELİRİM YANINIZA MUAYENE İÇİN HOCAM SAYGILAR

obstetrik brakial pleksus
Yazan mehmet er, Şubat 04, 2008

Hocam,kızımın doğum sırasında sağ kol sinirleri zedelendi ve koptu.(EMG ye göre).
3 aylıkken ameliyat edildi. 3 yaşında bir ameliyat daha geçirdi.Bundan sonra kolunu kullanmaya başladı. 5 yaşında da bilek ve parmaklar için ameliyat oldu. Şimdi 8 yaşında ama hala bilek ve parmağını kullanamıyor. Doktorumuz son ameliyattan sonra sinirler yapışmış bir ameliyat daha gerekli dedi. Sizce biz doğru yoldamıyız.8 yıldır uğraşıyoruz hala sonuç elde edemedik. Daha ne kadar sürecek bu acaba.Lütfen bana cevap verin. Kızım her şeyi anlıyor ve artık sorularına cevap veremiyorum.

omuz çıkması
Yazan AHMET KESİCİ, Şubat 11, 2008

Merhaba hocam:bundan 3 ay önce yani 12,11,2007 halı saha maçında sağ omzum çıktı ve hemen gerekli tedavi yapıldı ancak aradan üç ay geçti ve bundan kaynakanan, parmaklarımı avucuma doğru bükemiyorum EMG çekimi yapıldı(5.7.2008 tarihinde) sonucunda N.MEDİANUS UYARTILAMADI.N.ULNARİS İLETİ HIZI YAVAŞLAMIŞTIR.N.MEDİANUS MOTOR DİSTAL LATANSI UZAMIŞTIR.İĞNE EMG SİNDE BRAKİAL PLEKSUS SUBAKUT DÖNEM ÜST, ORTA VE ALT TRUNKUSLARDA AĞIR DERECEDE DENERVASYON BULGULARI MEVCUTTUR. NOT:REJENERASYON MÜPLERİ DİKKATİ ÇEKMİŞTİR.şeklinde sonuç geldi bu durumda neler yapmam gerekli hangi bölüme müracaat etmeliyim sizce sonuç ne olur bu konuda bilgilendirirseniz sevinirim teşekkürler

simdiden tskler
Yazan tefika erin, Şubat 20, 2008

oglumun dogum esnasında sol kol sınırlerını zedelenmıs kılosu 5kg dan fazlaydı ve kımse durumun bu sekılde sonuclanacagını soylemedı.gıtıtıgım kadın dogum dr ları normal dogum dedı.dogar dogmaz bız farkettık.3gunlukken dr a goturduk ortepedıste kolunu dırsegını bılegını sadece eklem yerlerınden hareket ettırmemızı soyledı.bu sekılde hareketten sonra 15 gunlukken omzunu hıssetmeye basladı dokununca acı cekıyo aglıyodu.daha once dokununca tepkı vermıyodu.1aylık olunca nörologa goturdum ordan bızı fızıge sevkettıler.oda hareket yaptrın 3 aylık olunca emg cektın dedı.simdi oglum 3 bucuk aylık.10gun once emg sı cekıldı.rapaorda soyle yazıyo;
sol median ulnar duyusal motor ileti parametreleri normal elde edildi.
solda erp noktasından sol brakial pleksusun uyarımla biceps ve triceps kaslarında birleşik kas potansiyelleri elde edilemedi.
konsantrik igne emg de hasta tolere edemedgınden uygulanamadı .
seklinde yazıyo.
dr bu sonuca gore elını hıc kullanamayacagını soyledı.gercekten bi ceresi yokmu.fizik tedavi yada baska bi tedavi uygulaması soz konusu deılmı.cok uzuluyorum bebegım ıcın.sızden bı cevap mutlaka beklıyorum.nereye gıtmelı yım ne yapmalıyım rıca ederım benı bılgılendırın.cok tskler saygılarımla

Sadece cevap
Yazan Emre, Mart 04, 2008

Hocam MerhabaLar bn 18 yasindayim dogarken 5 kilo dogmusum ve normal dogummus.. Doktor Acemiymis ve anne rahminden cikartirken sol omuzumdaki sinirLeri ezmis 16 yasima kadar hep fizik tedavi gordum acaba ameliyat falan var mi nolur hocam artik utaniyorum kendimden varsa bildiginiz bi doktor veya profosor bni mailimden bilgilendirirseniz size tek yapabilecegim sadece dua dir ve bide dukkanimizda bi cay ikram ederim eger istanbulda oturuyosaniz
iyi gunler ...

sinir zedelenmesi
Yazan melek, Mart 09, 2008

Hocam dogum sırasında kızımın sağ kolunda sinir zedelenmesi oluştu emg çekildi kolun yüzde 30 zedeli çıkdı şu an kızım 6 yaşında kolumu tam dönderemiyor ve döndermeye çalışırken sırt kemiğinde çıkma oluyor bunun çaresi varsa bize yardımcı olurmusunuz

sinir zedelenmesi
Yazan sibel varlık, Mart 18, 2008

merhaba 25.02.2008 günü bir kızım oldu malesef sağ kolda sinir zedelenmesi var doğduğunda sadece eli parmakları oynuyordu şimdi elini azına götürebiliyor emekliyor kağıt yırtabiliyor oyuncaklarını tutabiliyor ama eli yarım dönüyor ve kolunu yukarıya tam kaldıramıyor dirsek üstünde çok sertleşme var ve kolunu kaldırıken 90 derece dışa dönük kullanıyor eliniazına el üstüyle götürüyor doktoru botoxu öneriyor bu konuda kararsızız önerilerinizi bekliyorum teşekkür ederim

Brakial Pleksus
Yazan serdar yiğit, Mart 18, 2008

hocam merhaba
kızım doğum esnasında sağ kolu zedelenmiş olarak doğdu .doğar doğmaz manisa celal bayar ünüvesitesi hastanesine götürdük.
ilk doğduğunda kol felçli şekildeydi.aradan 2 sene gecti kol şu an kullanıyor ama haraketleri kısıtlı kolu tam manasıyla kullanamıyor bizi bu konuda bilgilendirirseniz veya yönlendirirseniz sevinirim..şimdiden teşekkürler.........

kolda sinir ezilmesi
Yazan gülperi deş, Mart 26, 2008

merhaba bnim kızım 1,5 yaşında doğumda kolunda sinir ezilmesi oldu.şimdi kolnu bazen kullanıyor ama ağzına ve kofasına götüremiyor,biz çok doktora baş vurduk hepsinin tedavisi farklı acaba busorunu nasıl aşaş biliriz
yada budurumun ameliyatla tedavi edilirmi kütfen bize yardımcı olun .çok teşekkür ederiz.cevabınızı bekliyoruz.

sinir zedelenmesi
Yazan rıdvan şimşek, Mart 28, 2008

merhaba hocamben 18 yasında bir gencim yaklasık 2 ay önce kolum iş kazasında tasıma bandına sıkışıtı Brakial Pleksus mu acaba kolumu rahatça oynatıyorum ama sadece parmaklarımı oynatamıyorum hocam bana ne olursunuz yardım edin

omuz çıkması
Yazan mehmet güzel, Nisan 12, 2008

hocam benim omuzum 4 .üdefa çıktı ilkinde ve ikincisinde sınıkçıya götürmüşlerdi yerine getirdiler askıda kalmadı 3.çıkışta hastaneye gittim omuzumu yerine getirdiler 15 gün askıda kaldı 4.çıkışta yerine getirdiler hastanede, şimdi askıda 15 gün bekleyeceğim.amaliyatı önerirmisiniz iyi sonuç almam içn açık veya kapalımı yaptırayım.çıkalı 5 gün oldu hemen amaliyat olbilirmiyim.amaliyat için nereyi önerirsiniz.sayğılar cevabınızı bekliyorum.

Erb Paralizi
Yazan Ortaç İkizler, Mayıs 02, 2008

Merhaba Doktor Bey
Kardeşim 22 Nisan 2008'de dünyaya geldi.Doğumda köprücük kemiğinde çatlama oldu.Sağ elini yukarı kaldıramıyor sadece parmakları oynuyor.Çocuk Nörolojisine götürdük 20 gün kendi halinde bırakın dedi,20 gün sonra EMG çekililmesini ve fizyoterapi uygulanmasını önerdi.Bursa'da oturuyoruz.Başarılı bir fizyoterapisti nerede bulabiliriz?Biraz daha detaya inerden sağ omuzundaki sinirlerin yarısııı zarar görmüş.Parmakları oynuyor(elimizi sıkabiliyor) fakat kolunu kaldıramıyor.Elini de biraz oynatabiliyor.Tavsiyeniz nedir?Hastalık hakkında bizi biraz daha bilgilendirebilir misiniz?Riskleri hakkında..İyileşmesi veya Allah Korusun iyileşememesi durumunu nasıl değerlendiriyorsunuz?

HER BEDEN E. DERSINDEN SONRA AĞLAMAK...
Yazan zülal, Mayıs 04, 2008

mrhaba hocam ben 15 yasında bir kız çocuğuyum.ınanın şu sıralar kendımı çok çok kotu hıssedıorum.doğum sırasında sağ kolumda sınır ezılmesı olmuş.5 kılo doğmuşum ve normal doğum yapılmış. 5 yaşımda bır kol amelıyatı gecırdım ama ondanda doktor hatası yapıldı bu sıralarda bırde yuksek derecede guneş çarpması gecırdım.sağ kolumu yukarı kaldıramıyorum amelıyattan sonra fızık tedawı yaptık ama fazla değil şu an 15 yasındayım we sağ kolum çok çok guçlu fakat yukarı kaldırma we yana acma gıbı hareketlerı yapamıorum bır kaç aydır fızık tedawıye basladık we kalıplasmış olan omzumu nerdeyse actık.kolum beden gucumude kullanıp zıpladığım zaman felan hawaya kalkıor ama beden e derslerınde çok zor durumlar yasıyorum.ınanın her yerden çare arıyorum.acaba çok çoook merak ettığım bı soru war ONU BURDA BU SITEYE GIREN HERKESE SORUYORUM.BU KOLDA DOĞUM SIRASINDA YAPILAN SINIR EZILMELERININ ÇARESİ ŞİFASI WAR MI?BEN BI KAÇ ŞEY OĞRENDIM WUCUDUN BIR YERINDEN UYGUN SINIR ALINIP NAKLEDILIOMUŞ AMA BU YENI BI UYGULAMAYMIŞ WE DAHA KUÇUK YASLARDA YAPILDIĞI ZAMAN COK ETKILI OLUYORMUŞ.BU SINIR EZILMESINE KARŞI YAPACAIMM BIR SEY WAR MI? COK FAZLA ÇOĞALMAYA BASLADI BU WAKALAR.HOCAM BANA ACIL YARDIM EDIN LUTFEN.HAREKETLER YA DA BI KUÇUK ÇIKIŞ YOLU BULUN.HERKESE MUTLU SAĞLIKLI HAYATLAR DILIYORUM.OZELLIKLEDE BNM GIBI HASTALARA KENDILERINE İYİ BAKMALARINA WE KENDINDEN ÇOK DAHA KOTU HASTALARINDA OLDUĞUNU DUŞUNMELERINI RICA EDIORUM HOŞÇAKALIN.

Koldali sinir zedelenmesi
Yazan Meryem, Mayıs 11, 2008

Çocuğumun doğuştan sağ kolunda sinir zedelenmesi oldu.avuç içini çeviremiyor.ağzına götürüyor.kafasına kaldırabiliyor.Şu anda 6 aylık.3 ayda bir Çapa tıp fakültesine götürüyorum.Rahatsızlığı ile ilgili ne yapabilirim.

sol kol sinir zedelenmesi
Yazan abdulkair, Mayıs 11, 2008

merhaba ben 28 yaşındayım sol kolumda sinir zedelenmesi olmuş ama doğumdan altı ay sonra fark edilmiş.ankara devlet hastanesinde 2 ameliya geçirdim.biri omuzumdan biri de dirsekten 3. ameliyatı da parmalarımdan olacaktım olmadım.askeri hastanenin verdiği rapora göre tanı:sol brakial panpleksopati bırakıldı.şu anda parmaklarımı kullanıyorum ama kolumu kullanamıyorum.beim bu kolumun düzeme ihtimali yok mu bir cevap yazarsanız sevinirim

omuzumda gecmeyen agrilar
Yazan yasar akcay, Haziran 07, 2008

merhaba hocam; ben 40 yasindayim, fransada ikamet ediyorum. Yaklas*k 1 sene once hali saha macinda sag omuzumun uzerine dustum. Bir senedir cektigim agrilari anlatamam. Geceleri dogru duzgun uyuyamiyorum. Sirtustu veya sag tarafima yatamiyorum. Defalarca doktorlara cikmama ragmen agrilar gecmedi, en son ciktigim doktor sinir damarlarinda uzama olusmus dedi, bunlarin olcumu yapilacak 1 ay sonra randevum var. Tabiki hale geceleri agridan uyuyamiyorum. Sag elimle zorlamaya dayali hicbir is yapamiyorum. Tam olarak sorun ne olabilir omzumun iyi olma ihtimali varmi? Cevap yazarsaniz cok memnun olurum, tesekkur ederim.

kol kırılmasından sonra sinir zedelenmesi
Yazan ümit, Haziran 09, 2008

8 yaşındaki kardeşimin sol kolu kırıldı.sinirleri zedeşlendiği için ameliyat oldu.sinir lerinin tekrar kendini toparlaması için ne yapmalıyız

trafik kazası
Yazan M. YÜCEL GÜLEÇ, Haziran 14, 2008

03 07 2006 tarhinde talihsiz bir kaza sonucu sol gözümü kaybettim ve sağ kolum felç brakial pleksus Akdeniz universitesinde ameliyat edildim ve birdaha başka tedavi görmedim merak ettim Almanyaya gittim ve orada daha kıyafetimi çıkarmadan hekim sordu ne kadar oldu dedi o zaman tam 1 yıl olmuştu en az 2 yıl beklememi söyledi fakat ben halan daha muthiş şekilde sancı çekiyorum ve Alman hekim almış olduğum ilaçları derhal bırakmamı söyledi ve ben onları bıraktım gerçi pek faydasını görmemiştim zaten.. Bu olay düzelirmi düzelmez ise sancılar kesilirmi ?? TEŞEKKÜRLER

hakkımızı yemesınler
Yazan nazlı, Haziran 14, 2008

mrb hocam benım sorum benım 13 yasında spastık engellı bı kardesım var yanlıs ıgne sonucu 3 aylıkken beyın felcı gecırdı su anda ftr merkezlerıne gıdıyor oturamıyo bıle ama bacakları cok guclu koluna gırınce adım atıyor ancak dengesı yok kolları sureklı savruluyor bu yuzden kollarını kullanamıyor ytedavı almadıgı sure cok kasılıyor cabuk ogrenıyor ancak cok sık ep.lepsı nobetlerı var ve ogrendıklerı kalıcı olmuyor ve tum bumlra ragmem kardesımın bellı bı agırlıga gelldıgını ve artık tedavı alamıcanı soyluyorlar yenı yasaymıs dogrumu hocam kardesım kaderınemı terk edılecek tesekkur ederım sımdıden